Maakt het geslacht van de chirurg uit? Een nieuwe studie zegt ja

Nieuws

Als uw arts een operatie aanbeveelt, zijn er veel vragen waar u over moet nadenken en die u moet beantwoorden. Heb ik deze operatie echt nodig? Moet ik een second opinion krijgen? Zal mijn verzekering mijn operatie dekken? Hoe lang zal mijn herstel duren?
Maar hier is iets waar u waarschijnlijk nog niet aan heeft gedacht: heeft het geslacht van uw chirurg invloed op uw kansen op een soepele operatie? Volgens een onderzoek van JAMA Surgery kan dit wel het geval zijn.
In het onderzoek is gekeken naar informatie van 1,3 miljoen volwassenen en bijna 3.000 chirurgen die tussen 2007 en 2019 in Canada een van de 21 gebruikelijke electieve of noodprocedures hebben uitgevoerd. Het scala aan operaties omvat blindedarmoperaties, knie- en heupvervanging, herstel van een aorta-aneurysma en chirurgie aan de wervelkolom.
De onderzoekers vergeleken de frequentie van nadelige uitkomsten (chirurgische complicaties, heropnames of overlijden) binnen 30 dagen na de operatie bij vier groepen patiënten:
Het onderzoek was niet bedoeld om vast te stellen waarom deze resultaten werden waargenomen. De auteurs suggereren echter dat toekomstig onderzoek specifieke verschillen in zorg, arts-patiëntrelatie, vertrouwensmaatregelen en communicatiestijlen tussen de vier patiëntengroepen zou moeten vergelijken. Vrouwelijke chirurgen kunnen dit ook volgen. standaardrichtlijnen strenger zijn dan mannelijke chirurgen. Artsen variëren sterk in de mate waarin zij zich aan de richtlijnen houden, maar het is onduidelijk of dit verschilt per geslacht van de arts.
Dit is niet het eerste onderzoek dat aantoont dat het geslacht van artsen van belang is voor de kwaliteit van de zorg. Andere voorbeelden zijn eerdere onderzoeken naar gewone operaties, onderzoeken naar gehospitaliseerde oudere patiënten en patiënten met hartziekten. Uit elk onderzoek bleek dat vrouwelijke artsen over het algemeen betere patiënten hadden dan mannelijke. artsen. Een overzicht van onderzoeken bij patiënten met hart- en vaatziekten rapporteerde vergelijkbare resultaten.
In dit laatste onderzoek was er nog een extra wending: een groot deel van het verschil in uitkomst deed zich voor bij vrouwelijke patiënten die door mannelijke artsen werden verzorgd. Het is dus logisch om nader te bekijken waarom dit het geval is. Wat zijn de verschillen tussen vrouwelijke chirurgen , vooral voor vrouwelijke patiënten, die tot betere resultaten leiden vergeleken met mannelijke chirurgen?
Laten we eerlijk zijn: zelfs het vergroten van de kansen op genderkwesties bij een chirurg kan sommige artsen defensief maken, vooral degenen wier patiënten slechtere resultaten hebben. De meeste artsen zijn waarschijnlijk van mening dat zij hoogwaardige zorg bieden aan alle patiënten, ongeacht hun geslacht. andere aanbevelingen zullen meer onderzoek en kritiek opleveren dan normaal.
Natuurlijk is het eerlijk om vragen te stellen en sceptisch te staan ​​tegenover een onderzoek. Is het bijvoorbeeld mogelijk dat mannelijke chirurgen complexere gevallen overnemen of toewijzen? Of misschien niet-chirurgische leden van het chirurgische team, zoals verpleegsters, stagiaires en arts-assistenten die zorg verlenen vóór, tijdens en na de operatie zijn relevant voor de uitkomst. Hoewel dit onderzoek probeert rekening te houden met deze en andere factoren, is het een observationeel onderzoek en is het vaak niet mogelijk om volledig te controleren op verstorende factoren.
Als uw operatie een noodgeval is, is de kans klein dat u veel moet plannen. Zelfs als uw operatie een keuzevak is, is in veel landen – waaronder Canada, waar het onderzoek werd uitgevoerd – de meerderheid van de chirurgen man. Dit geldt zelfs voor medische opleidingen. hebben vergelijkbare aantallen mannelijke en vrouwelijke studenten. Als er weinig toegang is tot de zorg voor vrouwelijke chirurgen, kan elk potentieel voordeel verdwijnen.
De expertise en ervaring van de chirurg in een bepaalde procedure zijn van het grootste belang. Zelfs volgens dit laatste onderzoek is het selecteren van chirurgen alleen op basis van geslacht onpraktisch.
Als patiënten met vrouwelijke chirurgen echter betere resultaten behalen dan patiënten met mannelijke chirurgen, dan moet men begrijpen waarom. Het identificeren van waar vrouwelijke chirurgen het goed doen (of waar mannelijke chirurgen het niet goed doen) is een waardevol doel dat de resultaten voor iedereen zou kunnen verbeteren. patiënten, ongeacht hun geslacht en het geslacht van de arts.
Als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de laatste beoordelings- of updatedatum voor alle artikelen. Niets op deze website, ongeacht de datum, mag worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of een andere gekwalificeerde arts.
De beste diëten voor cognitieve fitheid zijn gratis als u zich aanmeldt voor gezondheidswaarschuwingen van de Harvard Medical School
Meld u aan voor tips over een gezonde levensstijl, waaronder manieren om ontstekingen te bestrijden en de cognitieve gezondheid te verbeteren, evenals de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van preventieve geneeskunde, voeding en lichaamsbeweging, pijnverlichting, bloeddruk- en cholesterolbeheer, en meer.
Ontvang nuttige tips en begeleiding, van het bestrijden van ontstekingen tot het vinden van het beste dieet voor gewichtsverlies... van lichaamsbeweging tot het opbouwen van een sterkere kern tot advies over de behandeling van staar. PLUS, het laatste nieuws over medische vooruitgang en doorbraken van experts van de Harvard Medical School.


Posttijd: 18 februari 2022